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Curso tiróide
14 questions
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- 1. Multiple Choice
Relativamente ao tratamento de nódulos da tiroide com esclerose com etanol, escolhe a afirmação correta:
É uma modalidade terapêutica destinada sobretudo à ablação de lesões sólidas
O etanol administrado intralesional pode ser ou não aspirado no caso das lesões
quísticas
O tratamento de nódulos predominantemente quísticos dispensa citologia prévia
Os nódulos maiores tendem a responder melhor
- 2. Multiple Choice
Relativamente à esclerose com etanol, escolhe a afirmação falsa:
A dor local é a complicação mais frequentemente relatada durante e após o
procedimento
A punção (inserção da agulha) in plane (longitudinal à sonda) é preferível
As complicações, apesar de raras, tendem a ser permanentes
A quantidade de etanol a administrar não está uniformizada, mas empiricamente não
devem ser administrados mais que 10 mL de etanol por nódulo a tratar
- 3. Multiple Choice
Relativamente à esclerose com etanol, escolhe a afirmação falsa:
O tratamento com esclerose com etanol pode ter um papel no tratamento/paliação
das metástases e recidivas locais do carcinoma da tiroide, especialmente se a cirurgia e
as técnicas por ablação térmica estiverem contraindicadas ou indisponíveis
A esclerose com etanol é um procedimento seguro e eficaz no tratamento das lesões quísticas recorrentes da tiroide
A dor costuma ser autolimitada pelo que, se presente durante o procedimento, não
deve ser interrompida a administração de etanol.
Pode ser necessário repetir o tratamento
- 4. Multiple Choice
A classificação EU-TIRADS permite a estratificação do risco de malignidade de
acordo com as características ecográficas do nódulo. Assinale a resposta falsa:
Os nódulos quísticos puros ou totalmente espongiformes (EU-TIRADS 2)
deverão sempre ser submetidos a citologia aspirativa ecoguiada
A presença de microcalcificações e margens irregulares são fatores de
suspeição
Os nódulos isoecogénicos e bem definidos (EU-TIRADS 3) deverão ser
puncionados quando dimensão superior a 20 mm
Os nódulos EU-TIRADS 5 com dimensão inferior a 10 mm poderão ser
puncionados (se exequível) ou vigiados ecograficamente
- 5. Multiple Choice
Relativamente à citologia ecoguiada da tiroideia assinale a resposta verdadeira:
É um exame pouco preciso na avaliação de nódulos da tiroideia
É realizado em regime de internamento sob anestesia geral
O doente deverá estar posicionado em decúbito dorsal com hiperflexão do
pescoço
Trata-se de um procedimento simples com baixo risco de complicações
- 6. Multiple Choice
Os resultados da citologia aspirativa ecoguiada são apresentados de acordo com a classificação de Bethesda. Assinale a resposta verdadeira:
A classificação de Bethesda classifica os nódulos em duas categorias: benignos
ou malignos
Esta classificação permite a uniformização na apresentação dos resultados e
facilita a comunicação entre os citopatologistas e endocrinologistas
Quando o nódulo é caracterizado como benigno deverá ser vigiado clinica e
ecograficamente
Resposta b) e c) são verdadeiras.
- 7. Multiple Choice
A biopsia por agulha grossa ecoguiada está indicada:
Como exame de primeira linha na abordagem dos nódulos da tiroide
Em situações de citologia suspeita de malignidade
Em situações de citologia maligna
Em situações de citologia não diagnóstica e eventual lesão folicular de significado
indetermindado
- 8. Multiple Choice
Em relação à biopsia por agulha grossa ecoguiada assinala a afirmação falsa:
Pode ser uma alternativa à citologia em caso de discordância clínica/ ecográfica/
citológica
Pode ser uma alternativa à CAAF em doentes com características clínicas e ecográficas
de neoplasias incomuns
Um procedimento seguro, bem tolerado, minimamente invasivo e com baixa taxa de
complicações quando efetuada
Um método diagnóstico com sistema de classificação anatomo-patológica
- 9. Multiple Choice
A biopsia por agulha grossa ecoguiada:
Não tem qualquer indicação na abordagem dos nódulos da tiroide
Pode melhorar a acurácia diagnóstica, evitando a repetição de citologias e permitindo
uma melhor orientação/seguimento dos doentes
É um exame com muitos efeitos secundários e por isso não deve ser utilizado na
prática clínica
Nenhuma das anteriores
- 10. Multiple Choice
Para cada uma das perguntas, escolha a resposta falsa:
O transdutor (sonda) do ecógrafo, envia e recebe ondas sonoras
O transdutor (sonda) converte energia acústica em energia elétrica e vice-versa
A velocidade da onda é determinada pelo meio em que se propaga. É menor nos tecidos mais densos e vice-versa
A frequência e o comprimento das ondas estão inversamente relacionados
- 11. Multiple Choice
Relativamente à imagem observada, escolha a falsa:
Reforço acústico posterior define-se como uma região mais clara imediatamente abaixo de uma área menos densa do que os tecidos adjacentes (ex: quisto)
Tecidos mais densos provocam menor atenuação do feixe ultra-sónico
Cone de sombra define-se como uma sombra acústica imediatamente abaixo de uma área mais densa que os tecidos adjacentes
Maior densidade dos tecidos produz mais ecos e tem maior atenuação
- 12. Multiple Choice
Relativamente à escolha do equipamento, escolha a correta:
Quanto maior a frequência da sonda, maior é a definição e maior é a penetração nos tecidos
As sondas eletrónicas são mais adequadas do que as mecânicas para o estudo da tiroide
As sondas convexas são preferíveis às lineares para a ecografia e citologia eco guiada da tiroide
Para a ecografia da tiroide e pescoço, as sondas com frequências de 3 MHz são ideais, porque permitem uma visualização ótima até 5 cm de profundidade
- 13. Multiple Choice
No que diz respeito o seguimento de nódulos sem indicação para CAAF, assinale a opção correta:
Todos os nódulos com TR4 precisam de vigilância de acordo com o ACR-TIRADS
Segundo o EU-TIRADS, nódulos com EU-TIRADS 5 não necessitam de vigilância se dimensão inferior a 1 cm
Segundo o ACR-TIRAS, nódulos com TR3 não precisam de seguimento
De acordo com o ACR-TIRADS, nódulos com TR5 e dimensão superior a 0.5 cm, devem ter seguimento anual até perfazer 5 anos
- 14. Multiple Choice
No que diz respeito ao bócio multinodular, considerando o EU-TIRADS, selecione a opção falsa:
Devem ser descritos pelo menos os 3 nódulos mais relevantes
Os nódulos de baixo risco devem ser descritos quando têm >1cm, e a CAAF deve ser realizada quando dimensão >2cm
Os nódulos de risco elevado devem ser todos descritos, e a CAFF deve ser realizada quando dimensão >1.5 cm
Os nódulos de risco intermédio devem ser descritos se dimensão >0,5cm, e a CAAF deve ser realizada se >1,5cm
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