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Biology, Professional Development, Education
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呼吸器原理及應用
20 questions
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- 1. Multiple Choice
當病人的肺－胸廓順應性改善時，下列敘述何者正確？①氣道高原壓增加 ②尖峰吸氣壓降低 ③氣道高原 壓降低 ④經氣道（transairway）壓增加
①②
③④
①④
②③
- 2. Multiple Choice
(複選) 下列那些方法可增加平均氣道壓？①增加PEEP ②增加吸氣正壓 ③增加潮氣容積 ④增加吸氣時間
①
②
③
④
- 3. Multiple Choice
病人接受機械輔助通氣時突然發生呼吸窘迫，下列何者與病人相關？
不適當氧氣提供
不適當的吸氣流量
病人姿勢改變
管路系統漏氣
- 4. Multiple Choice
下列何者是無法順利啟動呼吸器的原因？①呼吸器的敏感度設定太鈍 ②使用外接式氣源噴霧設備 ③呼吸 器管路積水 ④病人發生自發性吐氣末正壓 ⑤潮氣容積過大 ⑥吐氣末正壓設定太高
①②③④
①③④⑥
②④⑤⑥
- 5. Multiple Choice
有關處理使用呼吸器病人突發的呼吸窘迫，下列何者錯誤？
氣胸病人放置胸管
焦慮病人給予安撫或抗焦慮劑
自發性吐氣末正壓病人增加每分鐘通氣量
支氣管痙攣病人給予支氣管擴張劑
- 6. Multiple Choice
自發性吐氣末正壓造成的生理現象，下列何者錯誤？
增加肺泡壓力
減少功能肺餘量
增加呼吸功
減少心輸出量
- 7. Multiple Choice
(複選) 圖為肺部充氣（inflation）和放氣（deflation）時壓力和容積的變化曲線，下列敘述何者正確？①A代表充 氣曲線 ②B代表放氣曲線 ③同樣壓力時，放氣的容積大於充氣的容積 ④兩曲線的差異來自滯後作用 （hysteresis）
①
②
③
④
- 8. Multiple Choice
下列何種通氣模式無法使用時間啟動（time trigger）？
pressure control
volume control
pressure-regulated volume control
pressure support
- 9. Multiple Choice
病患產生高二氧化碳血症合併低血氧呼吸衰竭，不適用下列何種呼吸器模式？
連續氣道正壓（CPAP）
控制強制通氣（CMV）
同步間歇強制通氣（SIMV）
壓力調節容積控制呼吸（PRVC）
- 10. Multiple Choice
圖為何種通氣模式？
volume-assured pressure support (VAPS)
Bilevel positive airway pressure (BiPAP)
pressure-regulated volume control (PRVC)
Airway pressure release ventilation (APRV)
- 11. Multiple Choice
(複選) 有關正壓呼吸對心血管系統影響的敘述，何者正確？①決定於心血管系統能否代償 ②心搏出量下降 時，心跳增加，心輸出量不變 ③吐氣末正壓＞15 cmH2O時心血管系統代償機轉更佳 ④交感神經活性增 強，全身血管阻力和靜脈壓增加，以維持血壓
①
②
③
④
- 12. Multiple Choice
72歲男性慢性阻塞性肺疾病人因呼吸衰竭而插管，使用容積控制強制型通氣模式，潮氣容積由650mL調至 900mL ，呼吸頻率由每分鐘10下調至18下，這時病人血壓由145/91 mmHg掉至98/60mmHg，下列何項處置最不適當？
調降潮氣容積
調降呼吸頻率
注射升壓劑
考慮使用同步間歇性強制通氣
- 13. Multiple Choice
關於調整非侵襲性正壓呼吸器設定的敘述，下列何者正確？
調高吸氣正壓會降低PaCO2
調高吸氣正壓會減少每分鐘通氣量
調低吐氣末正壓會增加PaO2
調低吐氣末正壓會減少潮氣容積
- 14. Multiple Choice
四種常見呼吸器圖形的敘述何者正確？
圖①代表流量設定不符病人所需
圖②代表潮氣容積設定不符病人所需
圖③代表驅動設定太鈍
圖④代表管路漏氣
- 15. Multiple Choice
病人使用非侵襲性陽壓呼吸器的spontaneous/timed 通氣模式，原始設定IPAP 15 cmH2O、EPAP 5 cmH2O，呼吸器設定次數14 bpm，病人呼吸次數小於14 bpm。因為病人 血氧降低，更改設定為IPAP 15 cmH2O、EPAP 8 cmH2O，呼吸器設定次數 14 bpm，病人呼吸次數 18 bpm。關於上述變動，下列敘述何者正確？
更改後病人每分鐘獲得18 次 7 cmH2O的壓力支持
原始設定病人每分鐘獲得14 次 10 cmH2O的壓力支持
原始設定病人每分鐘獲得14次 15 cmH2O的壓力控制
更改後病人每分鐘獲得18次 15 cmH2O的壓力支持
- 16. Multiple Choice
下列何者不屬於雙控制（dual control）通氣模式？①PSV ②SIMV+PSV ③PRVC ④VS ⑤CMV+PEEP
①③④
①②⑤
②③⑤
③④⑤
- 17. Multiple Choice
急診室有一位膽道發炎引起敗血性休克導致呼吸衰竭的病人，選用壓力控制型（pressure control）通氣模式，並暫時以人工鼻（artificial nose）維持氣道濕潤，同時進行Early-Goal Directed Therapy大量輸液治療，血壓、心跳及血氧等監測值逐漸達到治療的目標，但在4小時後逐漸出現呼吸急促現象，偶爾有high airway pressure alarm，胸部聽診無異常，則下列狀況何者最有可能？
吐氣末陽壓（PEEP）設定太高
因為大量輸液導致急性肺水腫
人工鼻因高通氣量導致阻力增加
每分鐘通氣量大而產生自發性吐氣末陽壓（auto-PEEP）
- 18. Multiple Choice
有關重症呼吸器使用非侵襲性陽壓通氣治療的敘述，何者錯誤？
急性期不推薦使用容積型通氣模式
氧氣濃度較為穩定
缺乏漏氣補償是其主要缺點
容易發生二氧化碳再吸入
- 19. Multiple Choice
呼吸器圖形監測的壓力－容積圖如下，下列敘述何者正確？
高經肺壓
高肺順應性
有阻塞型通氣障礙
吸氣流量不足
- 20. Multiple Choice
使用正壓通氣時，對左心室功能異常者之影響，下列敘述何者正確？ ①減少血液回流，因而降低左心室收 縮力 ②心縮期減少左心後負荷(afterload) ③心舒期左心室經壁壓(transmural pressure)與前負荷(preload)呈正向關係
①②
①③
②③
①②③
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