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- 1. Multiple Choice
下列脫離呼吸器的標準呼吸參數中，何者為誤?
VD/VT＞0.6
Pimax＜-25 cmH2O
vital capacity＞10 mL/Kg
潮氣量＞5 mL/Kg
- 2. Multiple Choice
有關 最大吸氣壓力(maximal inspiratory pressure)的測量下列何者敘述正確?
需將壓力計指針歸零，請病人先做3-4次平靜呼吸，吐氣到底後堵住manifold tube上的safety port，再請病人用力吸氣，反覆測量3次後取 平均值
若為意識不清的病患，需堵住manifold tube上的safety port至少20秒
MIP正常值-20～-60 cmH2O
是一項反映吐氣肌收縮力量的測試
- 3. Multiple Choice
何者不是臨床上用來評估病人是否能成功脫離呼吸器的參數?
呼吸次數（respiratory rate）小於 30 次/min
潮氣容積（VT）大於 5 mL/kg
呼吸次數除以流量小於105
靜態順應性（static compliance）大於 25 mL/cmH2O
- 4. Multiple Choice
有關呼吸器脫離參數（weaning index）預估脫離成功率之敘述，下列何者最正確?
淺快呼吸指數（rapid shallow breathing index）預估脫離率最準確
每分鐘換氣量（minute ventilation）預估脫離率最準確
彈性係數、最大吸氣壓、呼吸次數、氧合狀況合併計分（CROP score）預估脫離率最準確
單一參數預估脫離率均不準確
- 5. Multiple Choice
在協助病人脫離呼吸器時，每日蛋白質的攝取量，應維持在多少 g/kg/day 才能保障病人營養支持充足?
2.0-2.5
1.5-2.0
1.0-1.5
0.5-1.0
- 6. Multiple Choice
當病人呼吸器脫離失敗時，我們應評估其可能的成因，下列何者屬於二氧化碳上升造成脫離失敗的常見原因之一?
大量進食碳水化合物食物
心理焦慮
急性肺栓塞早期症狀
手術後疼痛控制不夠
- 7. Multiple Choice
在預測呼吸器脫離成功的眾多參數中，下列何者是用來評估病人肌力強度（strength）?
呼吸次數
第0.1秒口腔閉鎖壓
最大吸氣壓（maximal inspiration pressure，MIP）
淺快呼吸指標
- 8. Multiple Choice
臨床上常見脫離呼吸器的方法，不包括下列何者?
間歇性強迫送氣法（IMV）
氣管切開
雙相正壓（BiPAP）輔助
持續性正壓呼吸（CPAP）輔助
- 9. Multiple Choice
在評估呼吸器脫離成功與否的眾多參數中，下列那一項最可信賴?
吸氣最大壓（maximal inspiratory pressure，MIP）＜-20 cm H2O
每分鐘通氣量（minute ventilation，MV）＜15 L/min
肺活量（vital capacity，VC）＞10 mL/kg
淺快呼吸指標（rapid shallow breathing index，RSBI）＜105
- 10. Multiple Choice
下列有關呼吸器之脫離方法的比較，何者有誤?
T-piece 使用時可以測出病人自己呼吸的能力
PSV 使用時病人較其他方法容易疲倦
PSV 會增加 mean airway pressure
IMV/SIMV 的方法容易使用，但可能會增加脫離時間
- 11. Multiple Choice
在預測呼吸器脫離結果的眾多參數中，下列何者是患者經短暫自發性呼吸後才能測得?
最大吸氣負壓（negative inspiratory force）
靜態順應性（static compliance）
淺快呼吸指標（rapid shallow breathing index）
第 0.1秒口腔閉鎖壓（airway occlusion pressure，P0.1）
- 12. Multiple Choice
下列因素何者是呼吸器脫離與人工氣道拔除最大的區別?
咳嗽能力
血色素
呼吸淺快指標（rapid shallow breathing index）
氧氣指數 PaO2/FiO2
- 13. Multiple Choice
呼吸器脫離參數淺快呼吸指數（rapid shallow breath index）源起的測量方法為何?
移開呼吸器一分鐘後，測一分鐘的呼吸次數與每次潮氣容積再相除
將壓力支持通氣的壓力調低至零時，測一分鐘的呼吸次數與每次潮氣容積再相除
在呼吸器設定現況下，測一分鐘的呼吸次數與每次潮氣容積再相除
移開呼吸器後，馬上測一分鐘的呼吸次數與每次潮氣容積再相除
- 14. Multiple Choice
(複選) 下列參數何者符合病人脫離呼吸器之條件？ ①淺快呼吸指數（f / VT）< 105 breaths/min/L ②VD/ VT < 0.6 ③P0.1 < -6 cmH2O ④CROP 指數 > 13 mL/ breaths/min（compliance, respiratory rate, oxygenation, inspiratory pressure, CROP）
①
②
③
④
- 15. Multiple Choice
下列何者不是測量吸氣肌肉能力的指標?
最大吐氣壓力（Pemax）
最大吸氣壓力（Pimax）
最大自主換氣（MVV）
壓力時間指標（pressure-time index）
- 16. Multiple Choice
針對使用呼吸器的患者，其脫離呼吸器的基本條件，下列那些條件正確？①最大吸氣負壓需＞-25公分水柱 ②最大吸氣負壓需＜-25公分水柱 ③潮氣量（tidal volume）需＞5 毫 升／每公斤體重 ④潮氣量（tidal volume）需＞10 毫升／每公斤體重 ⑤感染狀況控制良好
①③④
①②④
②④⑤
②③⑤
- 17. Multiple Choice
(複選) 在呼吸器脫離前，評估氧合能力的適當與否可用下列那些指標？① PaO2 ② PaO2/FiO2③ PaO2/PAO2 ④ P(A-a)O2 ⑤分流（shunt）
①
②
③
④
⑤
- 18. Multiple Choice
下列何者不適合作為病患呼吸器脫離指標（weaning criteria）?
吸入氧氣濃度小於0.4至0.5（inspiratory oxygen fraction＜0.4～0.5）
潮氣容積大於5 mL/Kg
吸氣第0.1秒的壓力（P0.1）小於6 cm H2O
無效腔容積和潮氣容積比值大於0.6（dead space volume/tidal volume＞0.6）
- 19. Multiple Choice
病人正想嘗試脫離呼吸器，下列狀況何者不適合進行?
淺快呼吸指數（rapid shallow breathing index）＞110
最大吸氣負壓＜-25 cmH2O
動脈血氧分壓與吸入氧濃度的比率＞200
潮氣量＞5 mL/每公斤體重
- 20. Multiple Choice
下列何者不是理想的呼吸器脫離指數（weaning index）?
容易測量
需患者能完全配合
測量值容易再呈現（easily reproduced）
有高陽性和陰性預測值（positive and negative predictive values）
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