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8 questions
有關由氣管給藥的描述,下列何者錯誤 ?
劑量為由靜脈給藥的 2-2.5 倍
藥物要稀釋為 10ml
給完藥要用 BVM 擠兩下,協助藥物進入肺部經由微血管吸收
所有藥物都建議可以從氣管給藥
Asystole 最先開始的治療藥物,何者為是?
Epinephrine 2-10 mcg/min IV drip
Atropine 0.5mg IV
Lidocaine 1mg/kg IV
Epinephrine 1mg IV
65 歲男性(體重 75 公斤),主訴呼吸喘。血壓:80/60mmHg,心跳:50 次/ 分。監視器顯示一度房室傳導阻斷,下列藥物何者優先?
Atropine 0.5mg 靜脈注射
Isoproterenol 2-10ug/min靜脈點滴
Lidocaine 75mg 靜脈推注
Dopamine 5ug/min/kg靜脈點滴
一位住院病人查房時主訴頭暈、四肢冰冷、潮濕,理學檢查微血管充血時間變長,脈搏 規則但緩慢 45 bpm,血壓為 80/60 mmHg。EKG monitor 呈現三度 AV block 併有新的 wide-QRS 波,下列處置何者最為適當?
Adenosine 6 mg IV push
Dopamine靜脈滴注 6μg/Kg/min
Isoproterenol 靜脈滴注2~10μg/kg/min
Epinephrine 1 mg IV push
下列何種情況不建議使用 Atropine 作為心跳過慢的治療?
剛接受心臟移植的陳先生,竇性心搏過緩(sinus bradycardia)且有不穩定的症狀
有心衰竭病史的李太太,有端坐呼吸及喘,第一度房室阻滯(AV block)
呼吸困難且冒冷汗的邱老先生,竇性心搏過緩(sinus bradycardia),血壓 100/40
昏厥(syncope)的杜老先生,目前血壓 70/40,第二度第一型房室阻滯(AV block)
68 歲女性因看錯藥袋將原本一個星期藥量的高血壓藥物一次服下,家屬趕忙將病患送 到急診,到院時已經配戴氧氣面罩 6 L/min,心跳 32 bpm,血壓 120/80 mmHg,呼吸 16 cpm, 體溫 36°C,SpO2 99%。病人神智清楚,且並沒有胸痛胸悶的現象,因時間因素經醫師評 估無法洗胃,12 導程心電圖為 sinus bradycardia,無 ST-T 波段變化。請問下列何者為 此時最適合之處置?
持續監測生命徵象
立刻給予 atropine 1 mg iv push
立刻貼上經皮心臟節律器(transcutaneous pacemaker,TCP),開始給予刺激
立刻給予 aspirin 325 mg 口服
病患無意識、無呼吸、無心跳,經過 6 分鐘的 CPR 後並給予 Epinephrine 後,心電圖監視仍呈現 VF,請問你先選擇什麼樣的藥物,劑量多少?
Amiodarone,劑量 300 mg
Amiodarone,劑量 150 mg
Lidocaine,劑量 1-1.5 mg/kg
Lidocaine,劑量 0.5-0.75 mg/kg
關於「 Amiodarone」的敘述何者錯誤?
會造成 QT 延長
經由腎臟代謝,故腎衰竭病患應禁止使用
可治療心室纖維顫動
常見及最嚴重之併發症為低血壓
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